Cobertura de Maternidad en Seguros Ve por Más (Bx+)

PARTO NORMAL O CESAREA

Se cubrirán los gastos correspondientes únicamente a la hospitalización y honorarios médicos inherentes al evento de parto o cesárea con un periodo de espera de 10 meses para la Asegurada. La suma asegurada por estos gastos será de acuerdo al nivel hospitalario contratado en la póliza, la cual será de:

• 30,000 pesos si el nivel hospitalario es estándar
• 40,000 pesos si el nivel hospitalario es medio
• 50,000 pesos si el nivel hospitalario es alto

No aplica reconocimiento de antigüedad para reducir el periodo de espera. Esta cobertura aplica para cualquier Asegurada dentro de la póliza.  La pareja como mínimo, debe estar asegurada para que funcione la suma asegurada de Maternidad.

En caso de rehabilitación de la póliza, el periodo de espera será a partir de la fecha de rehabilitación.

Esta cobertura aplica únicamente si el deducible contratado es bajo.

 

PADECIMIENTOS CONGÉNITOS Y PREMATUREZ

Se cubren desde el primer día de nacido, los tratamientos médicos y quirúrgicos por los padecimientos congénitos y enfermedades ocurridas al nacimiento, así como alteraciones clínicas por prematurez, únicamente cuando la madre tenga 10 meses de cobertura continuos en esta póliza sin reconocimiento de antigüedad, y siempre y cuando se haya notificado a La Compañía a más tardar a los 30 días de ocurrido el nacimiento.

En adición a lo dispuesto por el apartado de EXCLUSIONES, este contrato en ningún caso ampara, los gastos por control, vigilancia, atención prenatal y servicio de fotografía de los Asegurados.

Se cubren los padecimientos congénitos de los Asegurados nacidos fuera de la vigencia de la póliza y para los nacidos sin haber cumplido el periodo de espera de 10 meses especificado en el texto anterior al momento del parto o cesárea, estarán cubiertos siempre y cuando cumplan con las siguientes características:

• No se hayan presentado síntomas y/o signos, ni realizado diagnóstico médico a la fecha de inicio de la cobertura del Asegurado en un plan de Gastos Médicos Mayores Individual en Seguros Multiva.
• No hayan erogado gastos por dichos padecimientos a la fecha de inicio de la cobertura del Asegurado en un plan de Gastos Médicos Mayores Individual en Seguros Multiva.
• El padecimiento haya sido desapercibido por el Asegurado a la fecha de inicio de la cobertura del Asegurado en un plan de Gastos Médicos Mayores Individual en Seguros Multiva.
• No haya sido conocido por la evolución natural de la enfermedad.

Si se cumple con lo anterior, el padecimiento será cubierto bajo las condiciones contratadas, previa valoración médica.

En adición a lo dispuesto por el apartado de EXCLUSIONES, este contrato en ningún caso ampara, los padecimientos, complicaciones o prematurez del recién nacido cuando hayan sido originados por alcoholismo, drogadicción, tratamientos de infertilidad o esterilidad de alguno de los padres.

 

CIRCUNCISIÓN

Se cubrirá con una suma asegurada de hasta 5,000 pesos sin deducible ni coaseguro siempre y cuando:

• Se demuestre con una patología que existe la necesidad de practicarla y no sea de carácter preventivo
• La madre tenga 10 meses de cobertura continua para los Asegurados nacidos dentro de la vigencia de la póliza, sin aplicar reconocimiento de antigüedad.
• El asegurado cuente con 12 meses de cobertura continua en esta póliza para los Asegurados nacidos fuera de la vigencia de la póliza, sin aplicar reconocimiento de antigüedad.

 

COMPLICACIONES DEL EMBARAZO

Se cubrirán únicamente los gastos derivados de las siguientes complicaciones del embarazo, del parto o puerperio, conforme al periodo de espera correspondiente para la Asegurada:

Con un periodo de espera de 10 meses con motivo de:

• Embarazo extrauterino.
• Embarazo molar.
• Aborto espontáneo no provocado.
• Preclampsia, Eclampsia y Toxicosis gravídica.
• Óbito. 
• Fiebre Puerpal.
• Placenta Acreta
• Placenta previa
• Atonía uterina.

Además, al atenderse en Hospitales del GRUPO ANGELES se cubrirán adicionalmente las siguientes complicaciones del embarazo:

• Huevo Muerto retenido.
• Infecciones de vías urinarias originadas directamente por el embarazo
• Diabetes gestacional
• Cerclaje.

 

Fuente: Condiciones Generales del Seguro de Gastos Médicos de Seguros Ve por Más.  Pueden cambiar sin previo aviso. Consulte a su Agente de Seguros.

 

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