¿Cómo Funciona la póliza de Gastos Médicos Mayores de Metlife?

Suma Asegurada

La suma asegurada de MetLife es una de las más competitivas del mercado, alcanzando hasta 26,000 UMAM, lo que equivale a casi 86 millones de pesos en 2024. Este valor ya es considerablemente alto, pero lo más destacado es que puede incrementarse en 25,000 UMAM adicionales, alcanzando un impresionante total de más de 168 millones de pesos. Este crecimiento no es un detalle menor; es una garantía de que estarás cubierto ante cualquier eventualidad médica, sin importar la magnitud de los costos.

Lo que hace aún más valiosa esta suma asegurada es su capacidad de adaptación. Cada año, la suma asegurada se ajusta automáticamente de acuerdo con el incremento en el valor de la UMAM. Esto significa que tu cobertura no solo se mantiene vigente, sino que crece en sintonía con la economía y los costos médicos, asegurando que siempre dispongas de la protección necesaria.

Protección Garantizada (Seguro de Gastos Médicos en Exceso)

Metlife tiene una modalidad muy interesante para personas que cuentan con una póliza colectiva y que como cualquier póliza colectiva tiene el riesgo a terminar su suma asegurada (cuando es baja) o de salir de la póliza colectiva al dejar su trabajo. Se contrata entonces una Póliza en Exceso con un deducible muy alto, lo que hace que sea muy barato el complemento.  La póliza principal será la colectiva. Superando el deducible alto en Metlife ya entraría la póliza para complementar la colectiva

Además esta modalidad garantiza que al causar baja de una póliza colectiva se podrá reducir el deducible a cualquiera de las opciones disponibles de MedicaLife Familia además del pago de complementos de los siniestros ocurridos con fecha posterior a la contratación de esta cobertura, así que ésta póliza en exceso se convertirá en su póliza individual principal que le seguirá pagando siniestros abiertos o enfermedades en curso.

Coberturas Incluidas

Coberturas Adicionales Opcionales

• MetDental: Se amparan tratamientos odontológicos como consultas, amalgamas, resinas y extracciones simples.
• Asistencia Integral: Aplica en viajes a 150 Km. o más de la residencia legal o en otro país.
• Reducción de Deducible por Accidente: MetLife responderá por los gastos procedentes erogados a consecuencia de un accidente cubierto en exceso de $2,000.00 y hasta $100,000.00

• Emergencia en el Extranjero: Si el asegurado se encuentra en el extranjero y tiene una emergencia médica, contará con una Suma Asegurada la cual resulta de la menor entre USD $100,000.00 y la conversión de su suma asegurada básica en USD, mientras dure la emergencia. Sin aplicación de coaseguro. Deducible: USD $100.00
• MetDental Plus: Se amplía la protección de MetDental al incluir más procedimientos odontológicos.
• Visión: Ampara los gastos relacionados con la prescripción de anteojos requeridos por defectos de refracción.
• Incremento a Suma Asegurada: Sólo se podrá otorgar a aquellas pólizas que coticen una suma asegurada básica de 26,000 UMAM, una vez dada esta condicionante se otorgarán 25,500 UMAM adicionales a los 26,000 UMAM en cualquiera de los planes del producto.
• Estudiantes en el Extranjero: Si el asegurado se encuentra en el extranjero y tiene una emergencia médica, contará con una Suma Asegurada la cual resulta de la menor entre USD $100,000.00 y la conversión de su suma asegurada básica en USD, mientras dure la emergencia. Sin aplicación de coaseguro. Deducible: USD $100.00
• Incremento al Tabulador: Se incrementará la base de los tabuladores médicos por reembolso en la proporción elegida por el Asegurado. Aplicable a padecimientos cuyo origen fue posterior a la contratación de esta cobertura.
• Incremento al Tabulador: Se incrementará la base de los tabuladores médicos por reembolso en la proporción elegida por el Asegurado. Aplicable a padecimientos cuyo origen fue posterior a la contratación de esta cobertura.
• Últimos Gastos: Si el asegurado fallece, MetLife pagará a los beneficiarios el monto contratado. Para menores de 12 años de edad, se reembolsarán los gastos funerarios hasta dicho monto máximo de $100,000. Esta cobertura no operará para menores de 1 año de edad, ni mayores de 74 años.
• Muerte Accidental: Si el asegurado falleciera a consecuencia de un accidente, MetLife pagará a los beneficiarios la Suma Asegurada contratada de hasta $500,000. En caso de muerte de menores de 12 años, se reembolsarán los gastos funerarios hasta el monto contratado.
• Renta Diaria por Hospitalización: Si el asegurado requiere de hospitalización, MetLife pagará la renta diaria contratada después de aplicar un período de espera de dos días. Esta cobertura no operará para menores de 1 año de edad, ni mayores de 69 años.
• Renta Diaria por Hospitalización: Si el asegurado requiere de hospitalización, MetLife pagará la renta diaria contratada después de aplicar un período de espera de dos días. Esta cobertura no operará para menores de 1 año de edad, ni mayores de 69 años.
• Protección Garantizada: Garantiza que al causar baja de una póliza colectiva se podrá reducir el deducible a cualquiera de las opciones disponibles de MedicaLife Familia además del pago de complementos de los siniestros ocurridos con fecha posterior a la contratación de esta cobertura

Opinión de Metlife

Metlife es una gran aseguradora, de las más grandes de México, con buenas coberturas, buen servicio, y una excelente opción para maternidad, para personas mayores y para familias en general. También para personas con póliza colectiva.  Es una póliza con amplias coberturas adicionales lo que te permite personalizarla a tus necesidades y presupuestos.

Su suma asegurada se expresa en UMAM lo que garantiza que suba con la inflación año con año y evita que se haga pequeña en un momento dado. También para el tema de maternidad incrementa la indemnización cada año al estar expresada en UMAM.

Cotiza con nosotros y pide la alternativa de Metlife, con lo que te apoyaremos con gusto a encontrar la mejor opción para ti.